Клумба → Статьи → Беременность: постановка на учет, анализы, обследования
Беременность: учет, анализы, обследования
26 января 2010
Внимание! С 15 июля 2011 года изменились правила ведения беременности. Новые правила постановки на учет и ведения беременности в нашей статье.
Постановка на учет при беременности
При первом обращении врачом акушером-гинекологом заполняется «Индивидуальная карта беременной и роженицы» и обменная карта. Обменная карта выдается беременной с момента постановки на учет.
Первоочередной комплекс лабораторного обследования беременной содержит:
- Клинический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ (по согласию);
- Бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала, уретры.
При наличии показаний беременную следует направить на дообследование:
- Анализ крови на гетит В и С;
- Обследование на инфекции перинатального периода (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес);
- Биохимические исследования крови;
- Гемостазиограмму и другие.
Показания для обследования на инфекции перинатального периода:
- Хронические воспалительные заболевания гениталий;
- Острые респираторно-вирусные инфекции во время этой беременности;
- Самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
- Мертворождение в анамнезе;
- Многоводие, маловодие во время этой беременности;
- Патологические изменения шейки матки (эрозия шейки матки, дисплазия шейки и т.п.);
- Бесплодие в анамнезе.
Повторное посещение участкового врача акушера-гинеколога беременной — через 7-10 дней, в течение которых проводится лабораторное обследование и консультации смежных специалистов.
Оптимальное количество посещений врача беременной женщиной за период наблюдения на дородовом этапе в среднем составляет 10-12 раз.
При дальнейшем наблюдении и при условии неосложненного течения беременности частота посещений женской консультации в сроке до 30 недель составляет 1 раз в месяц, после 30 недель — 1 раз в 2 недели.
При возникновении осложнений течения беременности частота посещений определяется врачем по показаниям.
Рекомендуемые обследования беременных
При постановке на учет и в динамике наблюдения
- Анамнез
- Общее обследование органов и систем
- Бимануальное гинекологическое обследование
- Обследование при помощи зеркал (при вагинальном осмотре)
- Клиническое обследование молочных желез
При каждом посещении
- Определение массы тела;
- Измерение АД, ЧСС;
- Внешнее акушерское обследование;
Анализы при беременности
| Анализ | Время проведения |
|---|---|
| Определение группы крови и резус-фактора беременной | При постановке на учет |
| Анализ крови общий | При постановке на учет; 30 нед.; по показаниям |
| Анализ мочи общий | При постановке на учет; по показаниям; после 30 нед. при каждом посещении |
| Бактериоскопический анализ выделений | При постановке на учет; 30 нед.; по показаниям |
| Исследование крови на сифилис, HbS-а/г | При постановке на учет; сифилис (2-е исследование) – 28-30 недель. |
| Исследование крови на ВИЧ | При постановке на учет; перед родами |
| Онкоцитологическое исследование | При постановке на учет только по показаниям |
| Колькоскопия | Только по показаниям |
| Скрининг-тест на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, естриол | Только по показаниям (16-18 нед.) |
Из Приказа Про усовершенствование амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в Украине МОЗ Украины, укр.
© Клумба
Внимание: при перепечатке статей ссылка на Клумбу обязательна.
